Pflegegrad 4 Punkte: ab 70 bis unter 90 erklärt

Pflegegrad 4 gilt ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkten: schwerste Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten.

Das Wichtige: Der Punktebereich ist 20 Gesamtpunkte breit. Für Pflegegrad 5 sind 90 Punkte nötig.

So viele Punkte bedeuten Pflegegrad 4

Die Pflegekasse zählt die gewichteten Punkte aller Module zusammen. Pflegegrad 4 gilt ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkten. Quelle: § 15 Abs. 3 SGB XI.

Das Pflegegeld beträgt bei Pflegegrad 4 800 € im Monat – alle Leistungen: Leistungen Pflegegrad 4.

Abstand zu den Nachbar-Pflegegraden

Nach unten: Liegen die Gesamtpunkte unter 70, gilt Pflegegrad 3. Der höchste erreichbare Wert darunter ist 68,75 Punkte.
Nach oben: Pflegegrad 5 beginnt bei 90 Punkten. Der höchste erreichbare Wert in Pflegegrad 4 ist 88,75 Punkte, der nächste Wert 90 Punkte liegt bereits in Pflegegrad 5.

Knapp an der Grenze – was tun?

Gutachten und Punkte je Modul prüfen: Gutachten prüfen. Schon eine einzige Stufe in einem Modul bewegt die Summe (siehe Tabelle unten).
Innerhalb von 1 Monat nach Bekanntgabe Widerspruch einlegen: Widerspruch gegen den Bescheid, mit dem Widerspruchs-Generator.
Pflegetagebuch führen, um Hilfebedarf zu belegen: Pflegetagebuch.
Bei Verschlechterung später Höherstufung beantragen.

Wie viel bewegt eine Stufe in einem Modul?

Gewichtete Punkte der NBA-Module pro Stufe
Modul	Gewichtete Punkte pro Stufe
Mobilität (Modul 1)	2,5
Kognition oder Verhalten (Modul 2/3)	3,75
Selbstversorgung (Modul 4)	10
Krankheit und Therapie (Modul 5)	5
Alltagsleben (Modul 6)	3,75

Jede Stufe in Modul 4 (Selbstversorgung) bringt 10 Punkte, in Modul 1 nur 2,5. Die Einzelpunkte-Bereiche je Stufe stehen in der Anlage 2.

Sonderfall Kinder

Kinder werden mit altersgleichen Kindern verglichen (§ 15 Abs. 6). Bis 18 Monate gilt: dieselben Punkte ergeben Pflegegrad 5 statt 4 (§ 15 Abs. 7 SGB XI).

Selbst schätzen: Pflegegrad-Rechner · Überblick aller Bereiche: Pflegegrad-Punkte

Wichtiger Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine individuelle Rechts- oder Sozialberatung. Das Ergebnis des Rechners ist eine unverbindliche Schätzung auf Basis Ihrer Selbsteinschätzung – den Pflegegrad stellt allein die Pflegekasse nach der offiziellen Begutachtung fest. Kostenlose, neutrale Beratung bieten die Pflegestützpunkte und die Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.

Häufige Fragen

Wie viele Punkte braucht man für Pflegegrad 4?

Pflegegrad 4 gilt ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkten (§ 15 Abs. 3 SGB XI). Das Gesetz nennt das: schwerste Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten.

Welche Punktzahl liegt knapp unter Pflegegrad 4?

Mit den Wertungsstufen der Anlage 2 sind Gesamtpunkte nur in bestimmten Schritten möglich. Der höchste erreichbare Wert unter der Grenze von 70 ist 68,75 Punkte; der nächste erreichbare Wert ab der Grenze ist 70 Punkte.

Zählen alle sechs Module gleich?

Nein. Selbstversorgung zählt mit 40 %, Krankheit und Therapie mit 20 %, Mobilität mit 10 %. Kognition und Verhalten (Modul 2 und 3) sowie Alltagsleben zählen je mit 15 %, wobei aus Modul 2 und 3 nur der höhere Wert gilt (Anlage 2 zu § 15 SGB XI).

Was gilt für Kinder bis 18 Monate?

Kinder bis 18 Monate werden bei denselben Gesamtpunkten einen Pflegegrad höher eingestuft (§ 15 Abs. 7 SGB XI). Ein Kind mit ab 70 bis unter 90 Gesamtpunkten erhält also Pflegegrad 5.